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滨州不孕不育春回大地,小儿谨防呼吸道疾病
来源:http://www.yuenz.cn  日期:2019-05-07

  冬春交际之时,六至八成的婴幼儿肺炎是病毒性肺炎,不需使用抗生素治疗

  近日广州气温回升,记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到,随着天气回暖,门诊感冒、肺炎等呼吸道疾病小患者也逐日增多。预防上,家长要注意早晚温差,及时替孩子加减衣物。治疗上,此季节六至八成肺炎都是病毒性,不需使用抗生素。

  门诊呼吸道疾病患者增多

  “前两周最冷时每天只有三四度,但那时小病人并不是特别多。反而是随着天气回暖,门诊呼吸道疾病患者多了起来。”广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任何丽雅介绍,忽冷忽热的天气,呼吸道黏膜抵抗力下降,加上儿童免疫功能不健全,如果受寒或在人群集中的地方暴露时间较长,就有可能患上扁桃体炎、流感、感冒、鼻炎、肺炎等呼吸道疾病。小儿上呼吸道疾病90%都由病毒感染引起,广州这两天气温在10℃~20℃,最有利于病毒繁殖。

  鉴于近日H7N9疫情,对于有流感样症状、血常规检查白细胞偏低的小患者,医生会考虑是病毒感染,建议做流感检查,假如孩子有禽类接触史,就要做H7N9咽拭子检测。何丽雅提醒,最近一段时间家长应留意早晚温差,及时给孩子增减衣物,家居勤通风,孩子和照看者都要注意个人卫生,勤洗手、常锻炼、多喝水,营养均衡,少到人多拥挤的场所,避免和呼吸道病毒感染者亲密接触。

  逾六成小儿肺炎是病毒性

  何丽雅介绍,当入侵人体的病菌定植在肺部,就有可能引起肺炎,然而肺炎早期与普通感冒的症状有交叉,如发热、咳嗽流涕、全身不适、口舌发干、不愿进食、烦躁不安等,家长很难单凭症状判断,要让医生进行从体征上进行评估,必要时进行血常规、胸片、咽拭子等辅助检查。假如上呼吸道感染治疗不及时,或者孩子本身免疫功能低下,也可能出现感染的病菌从上呼吸道蔓延到下呼吸道、从普通感冒发展到肺炎的情况。

  临床观察发现,广州市妇儿医疗中心90%的小儿肺炎是通过门诊治愈,不一定都要打针,是否需要使用抗生素也要经过检查区分。值得注意的是,冬春交际之时,六至八成的婴幼儿肺炎是病毒性肺炎,不需要使用抗生素治疗,免疫功能正常的孩子治疗大概需要7~14天,从发病算起4周左右可以完全康复。而假如血常规检查显示是细菌性肺炎,则可能要用到抗生素。

  警惕三种常见呼吸道疾病

  1.扁桃体炎:

  小儿鼻咽扁桃体6个月前即已发育,腭扁桃体1岁后逐渐增大,4~10岁达发育高峰,因此,10岁以下儿童扁桃体炎的发病率较高,尤其是那些本来扁桃腺肥大的孩子更容易发生扁桃体炎。所以有的孩子一旦感冒发烧,扁桃腺就肿大,主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等,还可能引滨州不孕不育春回大地,小儿谨防呼吸道疾病起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症。

  2.过敏性鼻炎:

  临床上很像“伤风”,但是有一些区别于伤风的特点,如起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,没有发热,咳嗽较少;多数由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起。如果脱离过敏源,数分钟及1~2小时内症状即消失。

  3.中耳炎:

  口腔与耳朵之间有一条咽鼓管相通,由于小儿的咽鼓管比较短且平,再加上小儿抵抗力差,鼻腔或口腔内的细菌、病毒很容易沿着咽鼓管进入耳腔引发炎症。

  急性中耳炎是2~8岁小孩的常见病,最容易发生在长时间感冒后,表现为耳痛、流脓。较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状,常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安,常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。若不及时治疗,鼓膜因炎症反应可能会穿孔,如果穿孔不愈合,就会形成慢性化脓性中耳炎,影响孩子的听力。

  治疗以局部用药为主。感冒后滴鼻可以使小儿的鼻腔通畅,病菌不容易长时间逗留,通过咽鼓管引发中耳炎症的机会就大大降低。 (记者伍仞 通讯员周密)