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　　□大河报·大河客户端 记者 魏浩 通讯员 陈建平

　　近日，39岁的李女士来到郑州市第一人民医院肛肠门诊就诊，她是一名怀上二胎的高龄代孕妇，这实在是个喜事！

　　不过，此时，她和家人却高兴不起来，原因是代孕之前的老毛病“痔疮”偏偏在这个时候发了。疼痛、出血，让她和家人倍感痛苦和担心。

　　由于孕期的特殊性，一般不考虑手术治疗，而可供医生选择的药物又不多，况且，严重的痔疮保守治疗效果多不理想，即便有效也是暂时缓解症状而已。因此，医生在治疗上受到很大的限制。

　　专家建议

　　郑州市第一人民医院肛肠外科吴盟副主任医师建议：

　　代孕最好先除痔。避免孕期痔疮加重，导致贫血，甚至痔疮嵌顿坏死，到时不得不急诊手术治疗，给代孕妇和胎儿造成不良影响！让我们一起来听听我院肛肠外科副主任医师吴盟怎么说？

　　一、代孕妇长痔疮的危害

　　代孕妇是痔疮的高发人群。代代孕后随着胎儿的生长，子宫日渐增大，对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛门周围静脉丛的血液淤滞，迂曲成团，很容易形成痔疮，或使原有的痔疮加重。

　　长期大量便血，会导致母体营养不足，体质衰弱，导致代代孕妈妈发育迟缓。女性妊娠期间，受痔疮的便血、脱出、疼痛、瘙痒等症状的影响，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，不利于胎儿的发育，严重的甚至会导致胎儿流产、早产或其他并发症，临床上有不少胎儿死亡的病例。

　　二、代孕妇更易患痔疮的原因

　　1、妊娠后可引起腹压的逐渐增高，随着子宫体的逐渐增大，下腔静脉受压也日益加重，特别是胎位不正时，压迫更为明显，直接影响直肠下端、肛管的静脉血液回流，致使痔静脉充血、扩张从而诱发痔疮。

　　2、妊娠期，一方面增大的子宫体压迫肠管，另一方面妇女在这段时期由于活动不便，一般活动量较少，胃肠蠕动明显减慢，粪便在肠腔内停留时间较长，粪便内的水分被过量吸收，引起大便干燥，排便困难等便秘症状。干燥的粪便会使痔静脉曲张、扩大而形成痔疮，另外，大便时干硬的粪便容易擦破痔粘膜而致出血，甚至使原有的痔核脱出于肛门外而发生痔核嵌顿，造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。

　　3、妊娠时，体内激素水平发生了更本的变化，女性体内的孕激素、松弛素等会大量增加，使得体内的纤维结缔组织变得松软而富有弹性，造成水钠潴流、血管扩张，从而使得痔静脉更容易出现淤血、曲张与扩大。

　　三、代孕妇长痔疮的预防方法

　　1、合理饮食：代孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮代孕妇应有意识地多饮水，多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。

　　2、尽量选择左侧卧睡姿：代孕妇采用左侧卧位睡姿时，有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管，减轻对直肠静脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量，更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症，降低围产期代孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中，不可能保持一种姿势不变，可以左右交替，但宜多取左侧卧位为最好。

　　3、适当运动：代孕妇不宜久坐，应适当运动，以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作（即有意识地收缩肛门），这样做能减少痔静脉丛的淤血，改善局部血液循环，减少发病。

　　4、养成定时良好的排便习惯：大便时不要在厕所看书读报，避免久蹲厕所，久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张，以免肛门局部受到刺激但，每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来，可起来休息一会儿再去，排便困难时可用些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸，果导片等，不宜用泻药，更不应用压力较大的灌肠等方法来通便，以免造成流产或早产。